Bahaya Laten Penyakit Sifilis Jangan Remehkan! 

Sifilis salah satu penyakit menular seksual yang disebabkan oleh bakteri. Ini menginfeksi area genital, bibir, mulut, atau anus pria dan wanita. Anda biasanya tertular sifilis dari kontak seksual dengan seseorang yang mengidapnya. Itu juga bisa menular dari ibu ke bayi selama kehamilan.

Tahap awal sifilis biasanya menyebabkan luka tunggal, kecil, dan tidak nyeri. Terkadang bisa menyebabkan pembengkakan pada kelenjar getah bening. Jika Anda tidak mengobatinya, sifilis biasanya menyebabkan ruam kulit yang tidak gatal, seringkali di tangan dan kaki Anda. Banyak orang tidak memperhatikan gejala selama bertahun-tahun. Gejala bisa hilang dan kembali.

Luka akibat sifilis memudahkan seseorang tertular atau menularkan HIV saat berhubungan seks. Jika Anda sedang hamil, sifilis dapat menyebabkan komplikasi, atau Anda bisa kehilangan bayi Anda. Pada kasus yang jarang terjadi, sifilis menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan bahkan bisa mengakibatkan kematian.

Sifilis mudah disembuhkan dengan beberapa tahap pengobatan jika Anda mengetahuinya sejak dini. Penggunaan kondom lateks yang benar sangat mengurangi, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan, risiko tertular atau menyebarkan sifilis. Cara paling andal untuk menghindari infeksi adalah dengan tidak melakukan seks anal, vaginal, atau oral.

Bagaimana sifilis didiagnosis?

Diagnosis sifilis diperiksa dari riwayat klinis dan pemeriksaan fisik, didukung oleh pemeriksaan laboratorium dan serologis .

Sifilis dapat didiagnosis dengan menunjukkan T. pallidum spirochetes pada sampel dari lesi yang terinfeksi atau kelenjar getah bening. Spiroketa dapat diidentifikasi dengan mikroskop medan gelap atau dengan pengujian treponemal polymerase chain reaction ( PCR ). Tes ini tidak selalu tersedia untuk dokter yang mendiagnosis.

Biopsi kulit mungkin atau mungkin tidak menunjukkan gambaran histopatologi yang khas.

Tes serologis untuk mendeteksi antibodi yang dihasilkan dari infeksi treponemal adalah tes yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis infeksi. Pemeriksaan serologis tidak dapat membedakan antara jenis infeksi treponema ( frambusia , pinta , dan sifilis ) atau lamanya infeksi. Kebanyakan orang dengan tes treponemal reaktif akan terus menjalani tes reaktif selama sisa hidup mereka, terlepas dari pengobatan sifilis atau aktivitas penyakit.

Tes antibodi treponemal dapat dibagi menjadi tes non-spesifik atau tes spesifik. Tes mana yang digunakan tergantung pada apa yang tersedia di laboratorium setempat. Tes non-spesifik meliputi:

Tes spesifiknya meliputi:

Sampel disaring dengan tes primer (umumnya EIA atau TPHA) yang mendeteksi IgG dan IgM dan dikonfirmasi dengan tes treponema yang berbeda. Misalnya, layar EIA positif dikonfirmasi dengan TPHA positif.

Setelah konfirmasi, sampel dievaluasi aktivitas serologis dari infeksi dengan uji RPR / VDRL.

Oleh karena itu, riwayat pasien penting untuk interpretasi. Titer RPR / VDRL juga digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan.

Setelah hubungan seksual berisiko tinggi, skrining ulang disarankan pada enam dan 12 minggu setelah pajanan, karena tes serologis awal bisa negatif pada sifilis primer. Tes serologis selalu positif pada sifilis sekunder tetapi waspadalah terhadap kemungkinan efek prozon, yang dapat menyebabkan negatif palsu. Efek prozon terjadi ketika titer antibodi yang tinggi mengganggu pembentukan kisi antibodi- antigen , yang diperlukan untuk melihat uji flokulasi positif.

Tes serologis positif palsu terjadi, terutama pada penyakit autoimun , penggunaan narkoba suntikan, kehamilan, dan usia yang lebih tua, tetapi penting untuk mendapatkan riwayat rinci, menguji pasangan seksual, dan menindaklanjuti dengan tes berulang, untuk memastikan bahwa hasil positif palsu yang dicurigai benar-benar salah.

Tes lain yang mungkin diperlukan terutama jika tanda dan gejala neurologis termasuk pemeriksaan computed tomography ( CT ), magnetic resonance imaging ( MRI ), dan pemeriksaan cairan serebrospinal (CSF).

Pemeriksaan kesehatan seksual lengkap harus dilakukan, termasuk – yang paling penting – tes HIV.

Apa pengobatan untuk sifilis?

Cara mengobati sifilis melalui suntikan masih menjadi pengobatan andalan untuk semua tahap sifilis.

Kegagalan pengobatan dapat terjadi pada setiap tahap infeksi, jadi tindak lanjut yang dekat sangat penting, dengan tes serologi berulang selama satu hingga dua tahun.

Semua aktivitas seksual harus dicegah sampai semua luka atau lesi sifilis benar-benar sembuh dan pengobatan selesai.

Pemberitahuan dan manajemen pasangan sangat penting untuk mencegah infeksi ulang dan untuk mencegah penyebaran di komunitas. Panduan tersedia untuk memandu dokter tentang seberapa jauh kembali melacak dengan setiap tahap.

Apa saja tanda dan gejala sifilis?

Setelah terinfeksi sifilis, masa inkubasi 10–90 hari (rata-rata 21 hari) terjadi sebelum tanda-tanda menjadi jelas. Sifilis yang tidak diobati melewati tahap klinis (simtomatik) yang berbeda serta tahap laten (tanpa gejala). Selama latensi , diagnosis hanya dapat dilakukan dengan serologi . Selama tahap klinis, tanda dan gejala sifilis berbeda menurut stadium – primer , sekunder, atau tersier – seperti dijelaskan di bawah ini.

Sifilis primer

Sifilis primer ditandai dengan chancre (s) pada titik masuknya T. pallidum spirochete. T. pallidum menggunakan bentuk spiral untuk melintir ke dalam kulit. Hasil ulkus tanpa rasa sakit

Sifilis sekunder

Sifilis sekunder menjadi umum. Sifilis sekunder ditandai dengan ruam dan gejala sistemik, di mana pasien sangat menular. Jika pasien tidak diobati, gejala ini pada akhirnya akan hilang dalam beberapa minggu, tetapi bisa kambuh.

Sifilis laten

Antara stadium klinis sekunder dan tersier sifilis, bertahun-tahun masa laten terjadi. Tahun-tahun laten dibagi lagi menjadi awal dan akhir. Selama masa laten, pasien asimtomatik tanpa tanda-tanda pada pemeriksaan klinis. Oleh karena itu, infeksi sifilis lanjutan hanya akan ditemukan dengan tes antibodi treponemal positif . Infeksi bervariasi, seperti dijelaskan di bawah ini.

Sifilis laten awal (dua tahun pertama)

Pasien sangat menular.

Sifilis laten lanjut (setelah dua tahun)

Hanya pasien tertentu yang tetap menular.

Sifilis tersier

Sifilis tersier sangat tertunda, terjadi beberapa dekade setelah infeksi awal.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *